取了20几年的硅胶隆鼻假体是怎样的？

经过20几年在鼻部的存在，硅胶假体的表面可能不再像刚植入时那样光滑。由于长时间与周围组织接触，它可能会吸附一些组织渗出物或者产生轻微的磨损。这可能会使假体的表面略显粗糙，在取出时，医生可能会发现假体表面有一些细小的附着物或者划痕。例如，在一些取出多年硅胶假体的手术中，发现假体表面有类似蛋白质沉淀的物质附着，这是由于长期与人体组织液接触的结果。硅胶假体的颜色也可能发生变化。正常情况下，硅胶假体是无色透明或接近肤色的，但经过20几年，它可能会因为与周围组织的相互作用而染上淡淡的黄色。这主要是由于周围组织的代谢产物以及一些微量的色素物质逐渐渗透到硅胶假体中导致的。这种颜色变化虽然不会对身体健康造成直接影响，但却是长期存在于体内的一个明显特征。

20 几年的时间可能会使硅胶假体的弹性发生改变。刚植入时，硅胶假体具有较好的弹性，可以很好地适应鼻部的形状和压力。然而，随着时间的推移，硅胶可能会逐渐失去部分弹性，变得相对僵硬。这种弹性的丧失可能是由于硅胶分子结构在长期的体内环境下发生了一定程度的老化。在取出时，医生可以明显感觉到假体的弹性不如新的硅胶材料，并且这种变化可能会影响到假体在鼻部的稳定性和与周围组织的相互关系。除了弹性变化，硅胶假体的硬度也可能有所增加。长期在体内受到周围组织的压力和摩擦力，硅胶会逐渐变得更硬。这可能会对鼻部组织产生不同的影响，比如在早期，较软的硅胶对周围组织的压迫相对较小，但随着硬度增加，它可能会对周围组织造成更多的压力，增加包膜挛缩等并发症的风险。而且，硬度增加后的硅胶假体在取出时可能需要更多的力气，也更容易对周围组织造成一定的损伤。

在硅胶假体植入鼻部后，周围组织会逐渐在假体周围形成一层包膜。经过20几年，这层包膜可能会变得比较厚。包膜的形成是人体对异物的一种自然反应，它的作用是将假体与周围的正常组织分隔开来。长期存在的硅胶假体周围的包膜可能会发生挛缩现象，这会导致鼻部变形、变硬，并且在取出假体时，需要小心处理包膜。如果包膜处理不当，可能会影响鼻部的后续恢复，比如导致鼻部凹陷或者外观不平整等问题。虽然硅胶假体与周围组织的粘连相对较轻，但经过20几年，仍然可能存在一定程度的粘连。这种粘连可能是由于组织液中的纤维蛋白等物质在假体与组织的接触面上沉积导致的。在取出假体时，医生需要仔细分离粘连部分，以避免对周围组织造成不必要的损伤。如果粘连严重，可能会增加手术的难度和风险，例如可能会导致鼻部组织撕裂或者出血等情况。
 

取了20几年的硅胶隆鼻假体在外观、物理性质以及与周围组织的关系等方面都发生了一系列的变化，这也提醒人们在考虑硅胶隆鼻时要充分认识到长期存在可能带来的影响。